Križobolja jedan je od najčešćih zdravstvenih problema. Uzroci boli su različiti: od jednostavnog fizičkog prenaprezanja nakon neugodnog položaja tijela do teških poremećaja u ljudskom tijelu.
Vrste bolnih osjeta
Donji dio leđa je donji dio leđa koji počinje na rebrima i završava na trtičnoj kosti. Lumbalna bol se može manifestirati na različite načine: može biti oštra ili mučna, bolna ili žaruća, može biti koncentrirana na jednom mjestu ili se proširiti na cijela leđa.
Ovisno o trajanju, lumbalna bol se dijeli na:
- periodično, povezano s tjelesnom aktivnošću, prenaprezanjem, karakteristikama tijela ili unutarnjim bolestima;
- trajni ili kronični, koji su uzrokovani nepovratnom patologijom u bolestima mišićno-koštanog sustava ili u bolestima krvnih žila nogu.
Potonji tip često prati upalne ili degenerativne procese u koštanom ili hrskavičnom tkivu, koji nisu u potpunosti izlječivi, već se mogu samo nakratko ublažiti ili zaustaviti.
Zašto se javlja nelagoda?
Bolovi u lumbalnom dijelu posljedica su uspravnog hodanja osobe pri čemu veliko opterećenje pada na lumbalni dio kralježnice. Osnovu kralježnice čini koštano tkivo, a oko njega se nalaze korijeni živaca koji šalju signale o boli.
Ako osoba dugo sjedi u jednom položaju, tada se pri stajanju javlja "lumbago", koji mu ne dopušta da se uspravi. Razlog tome mogu biti ukliješteni živčani završeci u blizini kralježnice, otekline u mišićima, intervertebralnim diskovima ili ligamentima.
Za dijagnosticiranje problema potrebno je podvrgnuti vanjskom pregledu kralježnice od strane liječnika i dodatnim pregledima:
- X-ray pregled;
- kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI).
Glavni razlozi
Križobolja se prema podrijetlu dijeli u 2 skupine:
- primarni, uzrokovan razvojem patologija u području kralježnice, funkcionalne promjene u mišićima, zglobovima, diskovima, ligamentima i tetivama;
- sekundarni, povezani s ozljedama kralježnice, kao i raznim infekcijama i bolestima unutarnjih organa koji se nalaze u području zdjelice.
Najčešći uzroci boli u lumbalnoj regiji uključuju sljedeće bolesti:
- Lumbago. Manifestira se kao iznenadna akutna bol u lumbalnoj regiji zbog patoloških promjena u kralješcima.
- Osteokondroza. Uključuje niz bolesti upalne ili distrofične prirode, koje se očituju u smanjenoj elastičnosti i čvrstoći intervertebralnih diskova, labavljenju površine koštanog i hrskavičnog tkiva s oštećenjem živaca. Protruzija intervertebralnog diska odnosi se na jednu od faza osteohondroze, u kojoj dolazi do izbočenja hrskavice.
- Išijas. Javlja se kada se išijatični živac upali ili stisne; bol počinje u donjem dijelu leđa i širi se u stražnji dio jedne noge.
- Lumbalni radikulitis. Može se javiti kod saginjanja, kihanja ili smijanja, uzrokovana je upalom živčanih završetaka, a može dovesti do poremećaja osjetljivosti i gubitka sposobnosti kretanja.
- Skolioza je zakrivljenost kralježnice u jednu stranu koja se očituje asimetrijom u visini ramena, lošim držanjem tijela i stvaranjem grbe. Uzrok bolesti je smanjenje funkcije mišića i kostiju kostura.
- Ankilozantni spondilitis je kronična bolest praćena gubitkom pokretljivosti zglobova zbog rasta vezivnog tkiva u lumbalnoj regiji i drugim područjima.
- Reumatoidni artritis je kronična upala zglobova, uključujući i kuk.
Osobe koje dugo vremena provode u neudobnom položaju tijela (sjedenje za računalom ili saginjanje nad gredicama), što uzrokuje zatezanje mišića i grčeve mišića, predisponirane su za bolesti kralježnice.
Bolesti unutarnjih organa također mogu uzrokovati bol u donjem dijelu leđa:
- najčešće se bolovi javljaju u bubrezima (pijelonefritis, zatajenje bubrega, kamenci, kolike);
- bolesti probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta (kolecistitis, pankreatitis, upala slijepog crijeva, adhezije nakon operacije) - često se odražavaju mučnim bolovima u lumbalnoj regiji;
- ako su zahvaćena pluća (pneumonija), može postojati osjećaj boli u lumbalnom području, osobito pri kašljanju;
- tuberkuloza kostiju i druge infekcije;
- rastući tumori, benigni ili maligni, koji se povećavaju u smjeru živčanih vlakana u leđima.
Kod muškaraca
Periodična bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti kod muškaraca tijekom teške tjelesne aktivnosti, pri radu na hladnoći ili na jakom propuhu.
Osim toga, bol je karakteristična za neke muške bolesti:
- s prostatitisom, povremeno se pojavljuju i zrače u leđa, što je popraćeno općom slabošću i groznicom;
- s epididimitisom (upalni proces u epididimisu) lokalizirani su u prepone s povratkom u donji dio leđa.
Kod žena
Bol u lumbalnoj regiji kod žena može se pojaviti u pozadini ginekoloških bolesti ili pratiti određene fiziološke procese u tijelu:
- s upalom dodataka (adnexitis), počinju u donjem dijelu trbuha, a zatim zrače u leđa;
- tijekom razdoblja nošenja djeteta može boljeti donji dio leđa i zračiti u kralježnicu pod pritiskom rastućeg fetusa (počevši od 5. mjeseca trudnoće), ako postoji prijetnja pobačaja, manifestiraju se u obliku kontrakcija;
- Tijekom menopauze, bol mijenja lokalizaciju, kreće se od glave do prsa ili donjeg dijela leđa; uzrokovane su fluktuacijama u razini estrogena u krvi i slabom cirkulacijom u zdjeličnim organima.
Žene osjećaju bolove u leđima i povećanu sumnjičavost. Oni povezani sa živčanim stresom liječe se psihološkom korekcijom.
Metode ublažavanja boli
Za bol u donjem dijelu leđa, nakon razjašnjenja uzroka i dijagnosticiranja osnovne bolesti, neurolog propisuje lijekove protiv bolova u obliku masti, tableta ili injekcija. Njihova uporaba omogućuje pacijentu da se osjeća bolje kako bi se oslobodio negativnih osjećaja i vodio normalan život.
Glavne skupine lijekova protiv bolova:
- analgetici;
- protuupalni nesteroidni lijekovi u obliku tableta;
- steroidni hormonski lijekovi;
- injekcije za ublažavanje grčeva i upale;
- relaksanti mišića koji pomažu smanjiti tonus skeletnih mišića;
- kondroprotektori se koriste za kile kralježnice;
- masti, gelovi i supozitoriji;
- medicinski flasteri i naljepnice.
Lijekovi pomažu ne samo ublažiti bol, već i normalizirati cirkulaciju krvi i vratiti živčano tkivo.
Svi lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije, pa se koriste samo nakon savjetovanja s liječnikom.
U posebno teškim slučajevima koriste se opojni lijekovi koji smanjuju bol djelovanjem na živčani sustav. Međutim, ako se uzimaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja, mogu izazvati ovisnost.
Liječenje
Nakon utvrđivanja uzroka boli u donjem dijelu leđa, provodi se kompleksna terapija osnovne bolesti.
Uz dopuštenje liječnika moguće je koristiti alternativne metode:
- tečaj terapeutske masaže;
- ručna terapija, koju trebaju provoditi isključivo visokokvalificirani stručnjaci kako bi se izbjegle komplikacije;
- akupunktura (pomaže u ublažavanju napetosti mišića i boli);
- fizikalna terapija i joga.
Da biste se riješili lumbalne boli, također se koriste narodni recepti:
- Čaj od lišća breze i brusnice. Suha smjesa se kuha s kipućom vodom i pije u malim obrocima tijekom dana.
- Mast od maslaca s dodatkom nasjeckanih češnjeva češnjaka i korijena đumbira. Treba ga nanijeti na bolno mjesto.
Prevencija
Kako biste izbjegli neugodne bolove u donjem dijelu leđa, trebali biste se pridržavati osnovnih pravila prevencije:
- spavati na polukrutom madracu, uzimajući ispravan fiziološki položaj;
- kada dugo sjedite u jednom položaju, nemojte naglo ustati; trebate uzeti pauze, zagrijati se ili vježbati;
- izbjegavajte nagle pokrete i savijanje;
- izvoditi dnevni skup posebnih gimnastičkih vježbi za treniranje svih dijelova kralježnice (samo uz dopuštenje liječnika).